皮肤行为症,是一种神经精神障碍性的皮肤病
导语:皮肤行为症是一种神经和心理疾病。其主要症状因人而异,如外伤部位皮肤感染、皮肤湿疹样变、瘢痕疙瘩、皮下出血等。大部分患者预后较好,不会对患者的生命造成威胁,较轻的病人可以自行康复,而病情较重的病人则可以通过积极有效的药物和心理疗法来康复。
一、皮肤行为症的起因
(一)总论
皮肤行为症是由不良环境、负面情绪、心理失常、负性家庭事件、体内微量元素缺乏、遗传等多种原因引起的。
(二)根本原因
1、环境恶劣
留守儿童的孤独、迁居或改组后的陌生环境、被批评后的恶劣环境等。
2、负面情绪
比如紧张,焦虑,压力,等等。
3、精神错乱
生理上的异常表现是强迫症、焦虑症、抑郁症等。
4、消极的家庭问题
比如父母离婚,亲友去世,没有要好的朋友。
5、体内缺少微量元素
铜、锌等微量元素的缺乏会导致神经功能失调,从而导致行为不正常。
6、遗传因素
家庭成员有焦虑,强迫症,抑郁症等心理疾病的历史。
二、皮肤行为症的征象
(一)总论
皮肤行为症的症状与其所处的部位有关,其症状也不尽相同,严重的还会导致皮肤破裂部位皮肤感染、皮肤湿疹样变、瘢痕疙瘩、皮下出血等。
(二)典型征象
1、手指因过度吮吸导致的手指肿胀、皮炎,病人的手指皮肤呈白色,可伴有红斑、丘疹、瘙痒等症状。
2、经常咬指甲,造成指甲缺损,易断裂,肥大或脱落。
3、反复摩擦,使指节周围的皮肤变得更厚,从而形成一个圆形的片。
4、反复舔嘴唇会导致嘴唇和周边皮肤出现红斑、糜烂甚至是流水渗出。
5、反复撞击头部,造成头部瘀青。
6、反复损伤,导致出血,撕裂,划痕或疤痕增生。
7、强迫反复洗手,造成皮肤脱皮、瘙痒等症状。
(三)并发症
临床表现为皮肤感染、皮肤湿疹样变、瘢痕疙瘩、皮下出血、自杀倾向等。
三、皮肤行为症的检验
(一)预期检验
如果出现手指肿胀发炎、指甲缺损分离、指节皮肤增厚、口唇及周边皮肤红斑糜烂、头部瘀青、皮肤出血撕裂、手部脱皮瘙痒等,医院检查,医生会先了解一下基本的情况,再做身体检查,最后会建议做病理检查、皮肤镜检查。
(二)体检
1、视诊
医师可以用肉眼或放大镜观察皮损的部位,大小,颜色等来判断疾病的严重程度。
2、触诊
通过对皮肤损害的接触,可以帮助医生了解其程度、质地和性质,从而对疾病进行全面的诊断和治疗。
(三)病理学检验
医师将病人的皮肤切开,用显微镜观察其细胞和组织变化,以排除原发性皮肤病,从而为临床诊断奠定基础。
(四)附加检验
医生可以利用皮肤内窥镜看到放大的、高清的皮肤损伤影像,从而更好的判断疾病的严重性。
四、皮肤行为症的判别原理
根据患者的年龄、生活环境、心理健康、饮食习惯、家族遗传史等情况,综合考虑其临床表现和体征,同时还可以通过皮肤镜检查、病理检查等一系列检查来确诊。
五、皮肤行为症的医治
(一)治疗原理
如果是有皮肤病的,可以选择镇静剂、微量元素补剂、炉甘石洗剂、他克莫司、糖皮质激素等,也可以通过液氮冷冻和心理疗法来缓解。
(二)药品疗法
1、镇静剂
具有镇静、缓解焦虑、强迫等负面情绪的作用,如苯二氮卓类、巴比妥类等。
2、微量元素补剂
铜和锌缺乏引起的症状可以通过补充铜和锌来改善。
3、炉甘石洗液
具有收敛、减少渗出、止痒、保护肌肤、促进肌肤再生等功效。
4、他克莫司
具有止痒、减轻皮肤炎症等功效。经常被用来吸吮唇部所致的口周皮炎。
5、糖皮质醇
具有抗过敏,抗皮肤炎症的功效。皮肤病变严重,皮肤炎症反应严重,可用卤米松,糠酸莫米松等。
(三)物理疗法
液氮冷冻疗法是通过液氮的超低温迅速冻结患者的皮肤,从而达到对皮肤异常生长的损伤。由于受创部位的疼痛,可以降低病人的积极反应,进而影响病人的行为。
(四)精神疗法
通过倾听、交谈和交流,改善病人的异常情绪,理解其原因,以使病人对疾病有一个清晰的认识。
六、皮肤行为症的日常管理
(一)用药护理
有精神病的病人,要特别注意药物的用量和副作用,镇静剂的使用要严格按照医生的要求,不要长期服用,以免出现依赖,要及时停止服用。
(二)生活管理
1、病人和家属要注意避免皮肤损伤部位的水分,并避免反复洗手。尤其不能用热水,肥皂或消毒剂来清洗。可以带上护手霜,防止肌肤干燥。
2、为病人提供一个安静、舒适的休息环境,并确保睡眠质量。
3、适当的运动对提高体质、缓解不良情绪、促进睡眠有很大的作用。
4、勤剪指甲,避免重复地撕咬和抓伤。
5、可穿宽松舒适的衣裤,以减少与受伤部位的摩擦。
七、皮肤行为症的防范措施
可以采取以下措施来防治这种疾病:
1、
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