仁济科普别让疱疹成为您永远的痛
仁济科普
疱疹，是皮肤科的常见病。随着老龄化社会的到来，疱疹更加多见，有些疱疹导致的疼痛更是让人刻骨铭心。
#疱疹的分类
我们平时所说的疱疹主要是指单纯疱疹和带状疱疹。
1.单纯疱疹，俗称“热疮”，“上火”，好发于颜面或生殖器部位，皮疹数量少，疼痛不明显，容易在同一部位反复发作。
2.带状疱疹，俗称“蛇盘疮”，“火丹”，好发于胸背，腰腹部，也可以发生在身体任何部位。皮疹数量多，仅累及一侧肢体。发过后一般不再复发。正是这带状疱疹的痛，有时是难以忍受的。
#什么是带状疱疹
任何能导致人体免疫力下降的因素，都可能引发带状疱疹。老龄、精神压力、熬夜、肿瘤、艾滋病、放化疗以及免疫抑制剂的使用等，是常见的诱因。
带状疱疹通常表现为一侧肢体，沿外周神经分布的成簇小水疱或丘疱疹，有时可以演化为大疱或血疱。由于带状疱疹病毒同时侵犯了感觉神经，患者可感受到明显的神经痛，如单侧肢体阵发性烧灼痛，刀割痛，电击痛或触碰痛。这种疼痛先于皮疹发生，晚于皮疹消退，贯穿整个病程，给患者带来巨大痛苦。
#如何减轻疼痛
如何减轻神经痛，缩短病程？关键是要在早期进行有效足量的抗病毒治疗。目前我们有高效的抗病毒药物，主张在发病后48-72小时内就开始治疗。这就要求病人有一定的医学常识，能够第一时间来皮肤科就诊，让有经验的专业医生甄别诊断和治疗。同时注意休息，保证睡眠，戒食酒辣，保持乐观心态。一般经过4周左右的治疗，可以痊愈。
如果发病4周以上仍有明显的神经痛，那我们称之为带状疱疹后遗神经痛。产生后遗症的原因有老龄、免疫力弱、基础疾病，或者发病早期没有及时进行抗病毒治疗。即便得了后遗症，经过2-6月的积极治疗，绝大多数患者还是可以痊愈的。所以，坚定信心配合治疗非常重要。后遗症的具体治疗方法包括：B族维生素，钙离子通道拮抗剂，理疗，针灸，神经根阻滞治疗等等，需要在医生指导下进行。
#带状疱疹的传染性
带状疱疹的传染性也是很多人关心的一个问题。带状疱疹作为一种病毒感染性皮肤病，是可以传染的。传染途径是：皮损破溃或疱液→空气→呼吸道。传染的易感人群是从未得过水痘的人，得到传染后，表现为水痘。至于已经得过水痘的人，是不会被传染的。
带状疱疹痊愈后的复发率不足1%。免疫力低下，长期使用免疫抑制剂，或者首次带状疱疹不典型，都是导致复发的原因。
最后，谈一下带状疱疹的疫苗问题。目前我国使用的带状疱疹疫苗是一种重组亚单位灭活疫苗，共需注射2针，间隔2-6月。适用人群是50周岁以上，且未得过带状疱疹的人。可提供5年以上的免疫屏障时间，费用需自理。有意者可去当地社区卫生中心咨询。
综上所述，带状疱疹是一种同时侵犯皮肤和感觉神经的病毒性皮肤病，可引发剧烈的神经痛。但它也是一种可防可治的疾病。早期诊断，早期治疗是让您免于长期疼痛的关键一步。
文
皮肤科吴伊旋秦梅香
图片来自网络
上海交通大医院
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原标题：《仁济科普
别让疱疹成为您永远的“痛”》
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